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太年轻!17岁少女双乳切除 医生紧急提醒

据海峡导报微信公众号:洗澡时发现胸部有多个肿块,17岁少女竟确诊癌症,双乳切除。医生发出紧急提醒……

作为全球第一大癌,乳腺癌常见于中年或更年期女性。然而,研究表明,每年有超过5万名40岁以下妇女被诊断为乳腺癌。    

近期,厦门市妇幼保健院乳腺外科收治一名17岁双乳患癌的患者。这也是迄今该院收治的年龄最小的乳腺癌患者。

据介绍,年仅17岁的晓丹(化名)在洗澡时,发现胸部有很多硬硬的小肿块,于是在母亲陪同下来到乳腺外科就诊。经检查,彩超提示晓丹双乳多发结节,结节布满乳房,边界基本清楚,形态较为规则,没有明显血流信号,推测为纤维腺瘤病。

考虑到晓丹只有17岁,医生决定为她进行双乳微创手术,术后的病理出乎大家意料,确诊为双乳导管原位癌。

如此年轻就有弥漫的肿块病灶,已经不适合保留乳房,医生为晓丹进行了双乳癌全乳切除(保留乳头乳晕)。

考虑到她未来生活,医生同时为她进行了双乳硅胶假体植入手术。这样,不仅维持了患者乳房的外观和完整性,还有助于患者身心健康和建立自信。如今,晓丹在医护人员和家人帮助下,正在逐渐康复中。

警惕乳腺癌!医生紧急提醒:出现这些信号要重视!

晓丹年纪轻轻为何罹患双乳腺癌?

厦门市妇幼保健院乳腺外科医生介绍,青少年时期,女孩体内性激素水平较儿童时期升高且不稳定,作为性激素的靶器官,会不断受到这种激素的刺激,乳腺的发育可能出现各种异常状况。

以下几个因素与乳腺癌发病风险相关

近年来,随着我国两癌筛查(乳腺癌,宫颈癌)的大规模开展,越来越多的乳腺癌都被消灭在了早期阶段。对于有乳腺癌高危因素的人群,需要更加关注乳腺癌的筛查与预防。乳腺癌常见的高危因素有:

1、有乳腺癌的遗传因素。存在乳腺癌家族史,特别是母亲或者姐妹曾患有乳腺癌或卵巢癌,该女性自身易患乳腺癌。

2、月经初潮时间过早(12岁以前),闭经时间过迟(52岁以后)。

3、40岁以上未孕或第一胎足月产在35岁以后,即第一次分娩时高龄或从未生育。

4、有乳腺相关疾病史。如一侧患有乳腺癌,其对侧乳腺具有高危险因素。病理证实为导管上皮不典型增生或多发的乳头状瘤。

5、过多的X线胸透或胸片检查史,这里需要特别指出的是每年一次的体检胸片或乳房的钼靶X线检查并不会明显增加发生乳腺癌的风险。

6、肥胖,尤其绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者;脂肪可以升高人体内雌激素受体的水平,间接增加乳腺患癌风险。

7、长期大量使用外源性雌激素。

8、其他因素:如不良生活习惯,抽烟喝酒、熬夜;心理压力巨大、有明显的巨大精神创伤等。

以上只是乳腺癌发病风险的一部分,并不是患病的确定性原因,许多年轻患者可能没有上述明确的危险因素仍然罹患乳腺癌。

青春期乳房出现以下情况要提高警惕

两侧乳房出现明显不对称情况;乳房中出现硬块或肿块;乳房异常发育伴随有持续的疼痛或不适;乳房出现溢液或乳头有异常分泌物

如果出现以上情况,应及时向医生咨询,尤其是乳房中出现硬块,医生可能会建议进一步的检查,如超声检查、乳腺X光摄影等。

关于乳腺癌还有这些要知道!

乳腺癌就要切除乳房?

答案是否定的。不是所有的乳腺癌患者都必须切除乳房,实际上有大部分患者是可以保留乳房的,保乳手术联合术后乳房局部放疗,可以到达和全切乳房一样的疗效。目前保乳手术的技术已经非常成熟。如果患者肿瘤很小,且肿瘤与乳房体积比例适当,通常可直接接受保乳手术。如果肿块很大,同时患者仍有保乳意愿,可先接受化疗,等肿块缩小之后再进行保乳手术。对于一些无法保乳的患者(如多中心病灶、病变广泛切缘无法达到病理切缘阴性等),可行乳房切除+重建手术。

乳腺癌会影响生育吗?

由于大部分乳腺癌患者需要进行化疗、内分泌治疗等,这些治疗会很大程度影响卵巢功能,但是并非乳腺癌患者就不能生育。对于有生育需求的患者,经多学科会诊后,可制定出最佳治疗和生育力保存方案。

乳腺癌应该怎么预防?

早期筛查:定期进行乳腺自检和乳腺X线摄影,如果发现任何异常,应尽早向医生咨询。

避免长期激素替代治疗:长期激素替代治疗可能会增加乳腺癌的风险,特别是在更年期后的女性。

遗传咨询:如果家族中有乳腺癌病史,特别是一级亲属(如母亲、姐妹等),建议进行遗传咨询和基因测试,以了解是否有乳腺癌相关遗传基因突变。

健康的生活方式:饮食健康、控制体重、适量的体育锻炼、避免酗酒。

在此呼吁广大年轻女性患者一定要定期检查乳腺,一旦发现乳房肿块一定要积极诊治,尽早治疗。

导报记者 李方芳 通讯员 林媛

综合 厦门市妇幼保健院、福建卫生报

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