肝源来自基因编辑猪！安徽开展全球首例猪到人的异种肝移植临床手术

大皖新闻讯   5月24日，记者从安徽医科大学第一附属医院了解到，该院近日完成了全球首例猪到人的临床辅助异种肝移植手术，成功将基因编辑供体猪的肝脏移植到了一位71岁右叶巨大肝癌的男性患者身上。

“术后第七天，患者已经实现下地自由活动，肝功能等多种指标恢复正常，目前可以和医生握手交流。”安医大一附院院长孙倍成介绍，此次异种肝移植的“肝源”是来自云南的基因编辑猪，可以有效避免异种器官移植的超急性及急性排斥反应、凝血功能障碍。

肝癌患者术后肝功能恢复正常

5月17日，安徽医科大学第一附属医院孙倍成教授团队和云南农业大学魏红江教授团队合作，在安徽医科大学第一附属医院成功将10基因编辑供体猪的肝脏移植到了一位71岁右叶巨大肝癌的男性病人身上。

“5月24日是患者术后第七天，目前患者状况良好，已经下地自由活动，没有发现超急性和急性排斥反应，凝血系统没有障碍，肝功能已经恢复正常。”孙倍成介绍，移植猪肝每天有200ml左右金黄色胆汁分泌，CT和B超证实移植猪肝脏肝动脉、门静脉、肝静脉血流完全正常。

近两年来，多基因编辑猪的异种器官移植技术在美国取得重大进展，先后已有2例心脏和2例肾脏的猪到人的活体移植。目前，还有1例肾脏移植患者健在，这给最终猪到人的异种器官移植发展带来了希望。

今年3月14日，空军军医大学西京医院将一只6基因编辑猪的全肝以辅助的方式移植到一位脑死亡人体内，这是人类历史上首次尝试在脑死亡人体内移植猪肝脏，移植10天后还发现肝脏有胆汁分泌。3月19日，昆明医科大学第一附属医院和云南农业大学合作，在昆明开展了猪到脑死亡人体的肝肾联合异种移植，观察了7天。

异种移植“肝源”来自基因编辑猪

记者了解到，此次异种肝移植的“肝源”来自基因编辑猪。云南农业大学云南省小型猪基因编辑与异种器官重点实验室魏红江教授介绍，基因编辑猪肝脏可以有效避免异种器官移植的超急性及急性排斥反应、凝血功能障碍等。

据悉，此次移植前首先切除该患者右肝巨大肿瘤，术中证实剩余的左叶肝脏不足以满足肝癌患者的肝功能。于是将从重点实验室获取的514克重的10基因编辑猪肝脏移植到患者右侧肝窝内，手术非常顺利，即刻分泌胆汁。

该例手术的成功创造了医学史上多个奇迹，包括制定了猪全肝如何植入、免疫抑制剂的使用、异种肝移植围手术期管理等全球标准，使异种猪肝移植进入临床成为可能。

开创转基因猪异种肝移植的先河

据介绍，此次手术的成功开创了转基因猪异种肝移植的先河。经过检索是世界首例活体人的异种肝移植手术，也是全球第五例活体人的异种器官移植手术，是中国科学家从0到1的原始创新，说明中国科学家异种肝移植技术已经站上了全世界的最前沿，将成为医学领域最重要的突破之一。

此次10基因编辑猪到病人的肝脏异种移植，选择的病人为右叶巨大肝癌患者，该患者移植前介入等治疗无效，并且肝脏随时可能出现破裂。在此情况下，同时基于同情及无伤害紧急的原则，在充分征得家属和患者知情同意，安徽医科大学第一附属医院分别召开学术委员会、临床新技术伦理委员会、器官移植伦理委员会及动物伦理委员会，同意开展该例患者异种辅助肝移植研究。

大皖新闻记者  叶晓  徐琪琪

编辑  许大鹏