新安晚报 安徽网大皖客户端讯 2017年，对于安徽省立医院来说，是器官移植事业发展的“井喷之年”。这一年，该院完成了安徽省首例DCD（公民逝世后器官捐献）单肺移植、首例DCD双肺移植、首例DCD心脏移植、首例亲属间跨血型活体肾移植，填补了我省多项器官移植技术空白。
2018年，安徽省立医院将迎来120周年华诞，作为中国科学技术大学附属第一医院，该院将站在新的历史起点上，打造与国际接轨的器官移植中心。这意味着，我省器官移植水平有望实现“弯道超越”。
欧洲移植协会主席Nashan教授在该院门诊坐诊服务患者。黄歆/摄
关键词：移植现状
我省器官捐献总量突破百例
2012年是我省器官捐献事业发展的元年，当年虽然只有一例器官捐献，但实现了我省器官捐献零的突破。在此之后，器官捐献的数量一直停留在个位数。随着公民逝世后器官捐献理念逐步得到了社会的认可和大众的支持，2017年11月，中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）完成了我省第100例器官捐献，当年我省的器官捐献量也超过了前五年的总和。
2017年，中国的器官捐献例数已经突破5000，位居全球第二，成为当之无愧的器官捐献移植大国。不过，从我省的情况来看，器官捐献的总量还不够高。“去年广东省器官捐献的总数是668例，虽然我省的人体器官捐献在数量上有快速的提升，但总量还不足他们的十分之一，这也限制了我省器官移植水平。”中国科学技术大学附属第一医院OPO办公室主任姚自勤坦言，器官移植医生都清楚，器官移植技术水平的发展与器官捐献密不可分，也就是说，器官捐献水平的高低决定了当地器官移植水平的高低，“因为医生缺的不是技术，而是可供移植的器官。”
关键词：发展目标
切实解决我省器官移植需求
作为人口大省，我省老百姓对器官移植有很大的需求，但目前我省拥有移植资质的医院仅有两家，一家是中国科学技术大学附属第一医院，拥有心、肝、肺、肾、胰腺、小肠全部资质；另一家是安徽医科大学第一附属医院，拥有肝、肾、胰腺、小肠资质。绝大多数病人为了救命治病，不得不离开安徽涌向国内器官捐献开展比较好的省份（如广东、上海、北京）等待器官。
为了解决这一让人心痛的难题，中国科学技术大学附属第一医院在医院的“十三五”规划中明确提出，一定要多措并举，力争打造国内一流、与国际接轨的器官移植中心，切实解决我省百姓在器官移植方面的巨大需求。
关键词：技术突破
填补器官移植领域多项空白
2017年，对中国科学技术大学附属第一医院来说，堪称器官捐献和移植事业的全新开局之年。
在明确了发展目标之后，该院于去年3月正式成立器官获取组织办公室（OPO办公室），并由医务处负责统一管理协调。经过全院上下10个月的奋力拼搏，全年完成器官捐献16例（这是该院前5年完成器官捐献总和的2倍），共获取大器官47个，完成了安徽省首例肺脏捐献、首例心脏捐献、最高龄捐献（68岁，国家标准上限为65岁）、安徽省总第100例捐献。此外，该院还于2017年7月成功申创“安徽省红十字角膜捐献定点医院”，成为我省唯一一家具有角膜获取资质的公立医院，截至2017年12月31日，共完成角膜捐献23例。
2017年，该院成功开展安徽省首例器官捐献心脏移植手术。孙承伟/摄
正是有了器官捐献者们的大爱之举，2017年中国科学技术大学附属第一医院共完成各类器官移植手术234例，其中肾移植204例（位居全国第17，其中亲属间活体肾移植位居全国第3，跨血型亲属间活体肾移植位居全国第1）、肺移植3例（位居全国第9）、肝移植5例、心脏移植1例、角膜移植21例，完成了安徽省首例DCD单肺移植、首例DCD双肺移植、首例DCD心脏移植、首例亲属间跨血型活体肾移植，填补了我省多项器官移植技术空白。
我省首例跨血型活体肾移植
由于器官短缺，很多病危患者不得不采取亲属间活体器官捐献的方式来挽救生命。目前，我省慢性肾功能衰竭的患者将近3万人，但真正适合做肾移植的只有2千人左右，其中亲属间活体肾移植有1/4的患者因为血型不一致不能接受换肾手术。
针对肾脏供体严重缺乏的现状，中国科学技术大学附属第一医院肾移植团队攻坚克难，于去年7月成功开展了全省首例跨血型活体肾移植手术，这让很多等待移植的家庭重新看到了希望。
“我院跨血型肾移植手术得以开展和推广，意味着可以增加1/3的肾脏供体，也意味着将给更多的终末期肾病患者带来福音。”泌尿外科肾移植科主任刘洪涛介绍，该院自上世纪80年代就在国内率先开展肾移植，自2008年以来累计开展近800例活体肾移植手术，开展的亲属间活体肾移植连续多年位居全国前三。
关键词：学科建设
校院融合加强教学科研合作
2017年12月23日，安徽省立医院正式成为中国科学技术大学附属第一医院和临床学院。站在新的历史起点上，医院对器官移植的发展有了新的布局和规划。
“‘科大新医学’的重要内容之一就是打通产学研，助力我省医疗卫生事业和健康产业发展升级。立足更高的起点和平台，我们更要把这项工作做好。医院将准备从医、教、研多方入手，打造国内一流的与国际接轨的器官移植中心。”院党委书记刘同柱表示，在医疗方面，医院将加大人才引进和移植团队打造力度，加速提升器官移植的整体水平。
教学方面，该院会考虑向世界上器官捐献做得最好的西班牙学习，或将引入器官捐献研究生课程。科研方面，该院会与中国科学技术大学多学院合作，进行更有深度的前沿科研。姚自勤透露，目前该院已经与中科大生命科学学院团队合作，并于2018年1月17日成功完成安徽省首例视网膜捐献，捐献的视网膜将用于光感受神经生物学以及干细胞相关的感光细胞再生等研究。
国内外移植领域顶级专家加盟
对于器官移植，中国科学技术大学附属第一医院在技术合作、资源配置、人才引进、学科建设等各方面提前进行了布局。
“由于医院对器官移植的高目标、高定位，技术开展方面我们都是与国内外顶级的移植中心建立起密切的合作关系，如国际一流的肝移植中心——上海同济大学附属仁济医院、国际一流的肺移植中心——无锡市人民医院，加速移植团队的建设与人才培养。”姚自勤说。
中国科学技术大学附属第一医院在器官移植领域取得的成绩和抱定的决心，也得到了国内甚至国际同行的认可。2017年8月，“中国肺移植第一人”陈静瑜被聘为该院客座教授，2017年10月，肝、胆、胰外科领域和器官移植领域的世界级专家Bjōrn Nashan入职，正式成为安徽省立医院的一名职工，担任器官移植中心主任。在此之前，他曾担任欧洲移植协会主席、汉堡大学医院肝胆外科和肝肾移植中心主任，美国外科学院院士、加拿大皇家外科学院院士。姚自勤透露，随着该院的继续投入和综合实力的提升，会有越来越多的器官移植大咖加盟。
关键词：专家呼吁
将器官捐献知识纳入学校课程
我省拥有7000多万人口，按照2017年中国器官捐献的PMP（百万人口实际器官捐献率）数值计算，至少可以有300例捐献，而实际上仅有63例，很多城市至今还没有器官捐献记录。
姚自勤分析，究其原因，主要还是受到以下几方面的影响：首先，是受传统道德观念的影响，如“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也”、“生要全肤，死要厚葬”等观念极大地影响了器官捐献的开展； 此外，在我国，由于受到传统伦理道德观念的影响，脑死亡的定义既没有被公众接受也没有得到法律认可，严重阻碍了我国器官捐献的进程；而在宣传教育方面，由于医学知识的普及和宣传有限，国内学者对器官捐献宣传教育的干预研究也非常少。
姚自勤认为，要想切实提高器官捐献的水平，除了从国家层面上解决脑死亡的立法问题之外，一定要加强对器官捐献的宣传教育，比如在初级教育中普及器官捐献的知识、在大学开设器官捐献课程等，这样才能让越来越多的人传递大爱，传递希望。
方萍 新安晚报 安徽网大皖客户端记者 叶晓
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